科普小課堂丨紅細胞壽命可以預警早期疾病,是真的嗎?
什么是亞健康
WHO(世界衛(wèi)生組織)一項全球性預測報告指出,真正健康的人群只占5%,存在亞健康狀態(tài)的人群高達75%,而在中國亞健康人群約占7億,已被醫(yī)學界認為是與艾滋病并列的21世紀人類健康頭號大敵。
以下癥狀中,至少4項同時出現(xiàn),就需警惕是否存在亞健康狀態(tài)
·短期記憶力或集中注意力明顯下降;
·咽痛;
·頸部或腋下淋巴結(jié)腫大;
·肌肉疼痛;
·多處關(guān)節(jié)疼痛,但不伴有紅腫;
·頭痛,但發(fā)作類型、方式及嚴重程度與以往不同;
·睡眠后不能恢復精力;
·運動后不適繼續(xù)超過24小時。
亞健康與早期疾病
亞健康與早期疾病的關(guān)系非常密切,亞健康可以被視為疾病的早期階段,所以預防亞健康向疾病狀態(tài)轉(zhuǎn)化是十分關(guān)鍵的。但由于亞健康個體不存在器質(zhì)性的病理變化,所以傳統(tǒng)醫(yī)療檢測設(shè)備尚不能夠?qū)喗】禒顟B(tài)做出描述和判斷,目前診斷亞健康狀態(tài)主要通過問卷調(diào)查及各種相關(guān)量表進行評估,缺少一個量化統(tǒng)一的評估指標。
呼氣檢測紅細胞壽命具有極高的敏感性,其不受人體代償造血能力的影響,也不受年齡、性別、病程等因素的影響,任何原因引起的體內(nèi)紅細胞破壞加速都表現(xiàn)為紅細胞壽命縮短,急性紅細胞破壞加速表現(xiàn)為一過性縮短,而慢性紅細胞破壞增加則表現(xiàn)持續(xù)性縮短。因此,紅細胞壽命可在亞健康時期就提前發(fā)出預警,比常規(guī)檢查技術(shù)更靈敏、準確。
紅細胞壽命參考區(qū)間
檢后指標解讀
·RBCS<70天+HGB/血細胞計數(shù)異常,高度提示溶血是貧血的致病因之一、以及溶血性貧血或其他血液病,建議受檢者前往血液科做詳細檢查。
·RBCS<70天+膽紅素↑,高度提示溶血性黃疸、自身免疫性溶血性貧血、蠶豆病等,建議受檢者前往血液科做詳細檢查。
·RBCS<70天+彩超見脾腫大,高度提示脾功能亢進,建議受檢者前往消化內(nèi)科或者血液科做詳細檢查。
·RBCS<70天+B超見肝臟異常/肝酶異常/肝功能異常,提示肝硬化可能,建議受檢者前往肝病科或消化科做詳細檢查。
·RBCS<70天+便潛血陽性,提示消化道腫瘤可能,建議受檢者前往消化科做胃腸鏡等詳細檢查。
·RBCS<70天+尿常規(guī)/腎功能異常/腎影像學異常,提示慢性腎病可能,建議受檢者前往腎內(nèi)科做詳細檢查。
·RBCS<70天+血糖個/糖化血紅蛋白個,提示早期糖尿病可能,建議受檢者前往內(nèi)分泌科做詳細檢查。
·RBCS<70天+腫瘤標志物陽性,高度提示早期腫瘤可能,建議受檢者進一步完善實驗室和影像學檢查。
健康管理意義
01紅細胞壽命正常
對于紅細胞壽命處于正常區(qū)間的人群,紅細胞生存狀態(tài)評估是一個重要的健康管理手段,建議45歲以上的人群每年進行 一次檢測,與自身作縱向?qū)Ρ?。該指標對人體健康狀態(tài)變化極其靈敏,完全不受代償造血能力的影響。甚至過度勞累的情況下,也會顯著縮短。能夠在還沒有出現(xiàn)臨床癥狀和身體不適的時候,幫助體檢者及時了解自己的健康狀況,提早發(fā)現(xiàn)問題。
02紅細胞壽命略有縮短
對于紅細胞壽命在70天左右的這類人群,他們的紅細胞可能會受到不良生活習慣,如熬夜、長期飲食不規(guī)律,或運動少、壓力大等因素影響,處于亞健康狀態(tài)。因此他們需要更加密切地關(guān)注自己的紅細胞破壞情況,建議他們在初次檢測到縮短后,需要休息且感覺良好一個月內(nèi)再次復查,若持續(xù)縮短,則表示紅細胞生存質(zhì)量逐漸惡化,向疾病狀態(tài)轉(zhuǎn)化,那么就需要按照危險情況進行管理。同時,需要進行內(nèi)窺鏡以及全身磁力共振等進一步的檢查,以確定紅細胞壽命縮短的病因。
03紅細胞壽命大幅度縮短
腎功能不全、糖尿病、肝硬化、脾亢、消化道出血或消化道腫瘤以及腫瘤和血液病這些疾病會引起紅細胞壽命大幅度縮短,因此對于這類人群需要更加密切地進行監(jiān)控,尤其是長期治療者,建議每周或每兩周定期檢測紅細胞壽命。根據(jù)紅細胞壽命的恢復情況評估疾病的進展,判斷治療效果預防早期復發(fā),以便及時輔助調(diào)整治療方案。